Innovatief Contract ‘t Gooi
Betrokken organisaties
Amaris,Vivium, Innovum, Hilverzorg
Aanleiding
- De groei van de zorgvraag opvangen tegen een beperkte stijging van kosten
- Duurzame transformatie naar een nieuwe zorglandschap om demografische groei op te vangen
- Aanneemsommen per individuele aanbieder voor WLZ en ZVW
- Maximale bewegingsvrijheid voor de zorgaanbieders om de transformatie vorm te geven
Samenwerking
- Gelijkgerichtheid in combinatie met de gedeelde gezamenlijke verantwoordelijkheid
- Betrokken partijen kennen en vertrouwen elkaar, nauwe samenwerking in Regiokompas
- Vaste aanneemsom geeft ruimte voor domeinoverstijgende innovatie en nieuwe diensten/producten
- Transformatiemiddelen (IZA,WOZO en opvolgers en subsidies) ondersteunen noodzakelijke veranderingen
- Gezamenlijk dashboard om inzichten toegang en knelpunten met resultaten te volgen
Praktisch
- Uitgangspunt voor € aanneemsommen s.v.z realisatie. 1-1-2023
- Jaarlijkse indexatie o.b.v. prijsindexcijfers
- Veranderingen wet- en regelgeving – toepassing in overleg
- Aanpassen aanneemsom bij start nieuwe initiatieven of significante wijzigingen
- Unieke cliënten (aanbieder- overstijgend) / mutaties verzekerden als (enige) KPI
- Bandbreedte –afspraken m.b.t. realisatie opvang demografische groei (en eventuele afrekening)
- Ruimte voor innovatieve prestaties
- Opzeggen = mogelijk; terug naar P*Q
Wel blijven declareren op P*Q (stelsel-plicht verzekeraar / zorgkantoor)
Alternatieve betaaltitels
Ja, met name voor activiteiten die domeinoverstijgend zijn en / of nog geen betaaltitel kennen
Leerpunten en succesfactoren
Positief:
1. Het IC creëerde condities voor snellere transitie
2. De kwantitatieve trends onderschrijven de beoogde transitie
Maar…. : Contractpartners zoeken nog naar effectieve sturing binnen het IC – spanning ‘oude’ en ‘nieuwe’ speelveld
Kwantitatief:
- Meer cliënten helpen met minder fte
- Instroom in woonzorg daalt - MPT al voorliggend op VPT inzetten
- Klinische herstelzorg naar vaker thuis
- Bijzondere wijkverpleging ondersteunt zorg /herstel thuis
- Meer inzet GZSP; doel langer thuis
- Groei thuiszorgtechnologie WVP